[新知]治療幽門螺旋桿菌,可預防胃癌

幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori) 感染有3-6倍的機會更容易發生胃癌

但是治療幽門螺旋桿菌感染是否可以降低胃癌的發生率呢?

日前BMJ發表了一篇 systematic review and meta-analysis of RCT

經搜尋篩選過後,有6篇文章符合條件納入分析






結論

如果健康無症狀被感染的人接受治療的話

可以有效的降低胃癌的發生率

number needed to treat  =15(中國), 245 (美國女性)

但收錄分析的文章幾乎都是在亞洲做的,因此是否可應用在其他區域有待商榷

另外,這樣做是否會帶來什麼壞處,也需要進一步研究來釐清


Reference: BMJ 2014;348:g3174

[Guideline]2011 NICE/BHS 高血壓指引

@Stage 1 hypertension (>140/90mmHg)
當病患<80歲且合併以下症狀之一，開始藥物治療
    *.器官損害(target organ damage)
    *.已知有心血管疾病
    *.腎臟病
    *.糖尿病
    *.10年心血管風險大於20%

@藥物治療選擇流程

主要以年齡55歲區分
小於55歲選ACEI或ARB
大於55歲選CCB
利尿劑擺在第三步

Ref:
1. NICE guideline
2. Br J Cardiol 2013;20(suppl 1): S1–S16