2014年6月5日 星期四

[新知]Choosing Wisely® - 老人

1.不要建議嚴重失智的病人使用經皮餵食管,應該要協助經口餵食
2.不要使用抗精神病藥當作第一線治療失智產生的行為或精神症狀
3.避免將大於65歲以上的HbA1c 控制在<7.5%
4.不要使用benzodiazepines或其他鎮靜藥物當作治療老人失眠或瞻妄的第一線藥物
5.不要使用抗生素治療老人的菌尿症,除非有症狀
6.沒有定期評估認知的好處及腸胃道副作用,不要開立cholinesterase inhibitors治療失智
7.在沒有考慮餘命,過度診斷及過度治療的風險前,不要建議做乳癌,大腸癌及攝護腺癌的篩檢
8.避免開立食欲促進劑或高卡路里補充品治療老人的食慾不振或cachexia
9.在沒有做整體藥物檢視前,勿開立藥物
10.避免使用約束來處理住院瞻望老人的行為症狀



Reference:American Geriatrics Society

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