prostate-specific antigen (PSA) 廣泛的利用於提早偵測攝護腺癌
然而許多並不需要處理的低度微小的攝護腺癌也被找出來
造成許多多餘的檢查及治療
產生不必要的併發症(例如陽痿,尿道阻塞或失禁)
也有研究指出,做攝護腺切片造成敗血症的機率大約也有4%
美國預防服務工作小組(USPSTF) 因此不建議用PSA來篩檢攝護腺癌 (grade D recommendation).
因此有研究發展出一個評估的工具
http://www.myprostatecancerrisk.com
上網輸入種族,年紀,家族史,PSA值,肛門指診的結果
這個評估工具就會提供三個百分比 "陰性切片結果,低度癌症,高度癌症"
可以直接提供病人,當抽血數值PSA高之後是否接受切片的風險
再來衡量是否接受切片或繼續觀察追蹤即可
PSA的值不再是只有正常或是上升
而是根據不同的風險評估,提供個人化的風險資訊
讓病人得以選擇對自己最好的決定
由於big data及個人化醫療的風行
相信之後相關的評估工具只會越來越多
Reference: JAMA. Published online August 04, 2014.
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