B型肝炎感染是一個臨床很常遇到的問題
檢驗項目有許多種
在體檢時也常常會遇到
常見的有以下幾種狀況
HBsAg
表面抗原
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+
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+
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anti-HBc
核心抗體
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+
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+
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+
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anti-HBs
表面抗體
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+
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+
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IgM anti-HBc
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+
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未受感染也無抗體
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曾感染過有免疫力
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打過疫苗有免疫力
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急性感染
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慢性感染
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1.剛從急性感染復原或
2.anti-HBs量太低測不到或 3.anti-HBc偽陽性或 4.HBsAg量較低測不到 |
而現在要討論的是比較特別的狀況
anti-HBs 出現時，通常代表對於HBV已經產生了抵抗力，
血中HBsAg便會偵測不到
因此，一般臨床上不會同時驗出anti-HBs和HBsAg
然而在一些患者卻出現抗原抗體同時陽性這現象
推測可能是因為HBsAg
產生變異的緣故
大部分的情況下
這些anti-HBs可能無法發揮它免疫的作用
因此這些患者應該仍被視為B型肝炎的帶原者
Ref: J Virol 80:2968–2975
Ref: J Virol 80:2968–2975
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