[Guideline] 2015 台灣高血壓指引

熱騰騰
本月剛出爐!!
由中華民國心臟學會與臺灣高血壓學會聯手出版
距離上一版2010年已經五年
而且增加了證據等級
也多回答了好多個問題及許多有用的口訣


血壓建議目標:

預測藥物降血壓的效果:
"Rule of 10" and "Rule of 5"
對於標準劑量的任一種五大類血壓藥來說
systolic BP 可以降 10 mmHg ，diastolic BP 可以降 5 mmHg
當同一種藥物的劑量再加倍時，SBP 只能再降 2 mmHg ，DBP只能再降 1 mmHg
因此當需要降更多血壓時
建議合併不同機轉的藥物使用


生活習慣調整(life style modification):
S-ABCDE
Sodium restriction:低鹽，而非無鹽，建議鈉離子2-4g/天(食鹽5-10g/天)
Alcohol limitation
Body weight reduction
Cigarette smoke cessation
Diet adaptation
Exercise adoption

藥物治療前的策略(PROCEED):
Previous experience
Risk factors
Organ damage
Contraindications or unfavorable conditions
Expert's or doctor's judgment
Expenses or cost
Delivery and compliance issue

當病患開始治療後，無法達標的策略 (AT GOALs):
Adherence 順從性
Timing of administration 給藥時間
Greater doses 加大劑量
Other classes of drugs 加或換別種藥
Alternative combination or SPC 其他組合
Life style modification 生活習慣改善
Laboratory tests 實驗室檢查


真的都非常的實用
有空快去詳讀吧!!!

Ref: Journal of the Chinese Medical Association 78 (2015) 1e47