2013年12月10日 星期二

[疫苗]帶狀疱疹? 皮蛇? Shingles? Herpes zoster?

美國在2006年就已通過帶狀疱疹疫苗的上市

帶狀疱疹疫苗 (Zostavax, Merck) 今年(2013)終於在台灣也上市了

引起帶狀疱疹跟水痘的病毒都是同一隻,小時後如果得過水痘,復原後,病毒便會躲到我們的神經節內,一旦年紀變大免疫力下降時,便會再度跑出來作怪


通常帶狀疱疹的皮膚症狀最容易引起恐慌,有傳說得了"皮蛇",就可能會有生命危險,一切都是誤會阿!!

但是其實最讓人困擾的是帶狀疱疹後神經痛(post-herpetic neuralgia),尤其是年紀越大,神經痛發生的比例和嚴重度越高,而這個疫苗施打的目的,除了可以預防帶狀疱疹外(大約降低70%的比例),重要的是也可以預防帶狀疱疹後神經痛及減輕相關的疼痛


@缺點
1.疫苗效果會與年齡有關(隨年齡下降)
    50-59歲       保護力  69.8%
    大於70歲    保護力  37.6%
2.免疫不全無法施打

@屬於減毒活病毒疫苗(Live attenuated)
@終其一生每三人大概會有一人會罹患帶狀疱疹
@目前衛生署的核可的適應症為50-79歲之成人,皮下接種一劑
@接種前不需檢驗有否抗體
@根據研究,如果帶狀疱疹疫苗與肺炎鏈球菌疫苗同時注射,肺炎鏈球菌疫苗效果可能會下降,因此建議可以間隔四周再打
@接種後保護力就目前證據來說,應該可以到5-10年
@最近有罹患帶狀皰疹者,建議6-12個月後再接種
@目前接種均須自費,大約台幣6000-7000元左右

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