[疫苗]四價流感疫苗

流行性感冒病毒是屬於正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)，並且可以區分為A,B,C三大型
其中A型及B型較易引起嚴重的呼吸道感染，因此對於臨床上的意義比較大

A型又可依表面抗原的不同,分為許多亞型，例如常聽到的H1N1,H3N2等等

B型主要可分為兩大株(lineages):Yamagata(山形) 和 Victoria(維多利亞)

狡猾的病毒因為抗原的突變(antigenic drift and shift)

使人們難以產生免疫力，一再的被流感感染

因此每年十月左右開始施打的流感疫苗被認為是預防流感最有效的方法

每年WHO會針對前一年在各地所收集到的資料，"預測"建議疫苗組成的病毒株

因此就有人有疑問了，既然是預測，難免會失準

目前台灣施打的公費流感疫苗皆為三價(也就是包含兩種A型，一種B型)

以前B型流感感染的病人通常較A型流感少(平均大概20幾%)，且都是流行其中一株

但在過去的十年，B型流感的兩大株都有一起流行的紀錄，且每年流行的株也是都一直在變化

B型流感疫苗猜中的機會就只有一半而已

因此開始發展出四價的流感疫苗(包含兩種A型,兩種B型)，使保護力更加的提升

至於大家所擔心的新疫苗是否會產生較嚴重的副作用，目前研究看起來是安全的

台灣目前也有引進四價疫苗可供自費接種(大約1000元左右)

未來也許政府會考慮將四價疫苗作為公費接種,提供大家對流感更好的防護

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最令大家感到困惑的是為什麼我打了流感疫苗，還是會得到感冒？

因為大家俗稱的感冒(咳嗽發燒流鼻水喉嚨痛)，致病原是多達數百種的不同病毒或細菌造成的
(最常見的是腺病毒)

流感則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，兩者並不相同；流感疫苗所包含之病毒株僅包含目前最常流行之3種病毒型別，加以病毒易突變特性，故於接種流感疫苗後，還是有可能感染其他型別流感。

由於流感較容易產生併發症，因此，疫苗的預防還是以流感為主

Ref: 衛生福利部 疾病管制署